Артрозата е дегенеративни патологични процеси в ставно-хрущялните тъкани, последвани от тяхното изтъняване и разрушаване. Артрозата се характеризира с ограничени двигателни способности и силна болка. Лечението на артроза на колянната става или гонартроза е многостранно, тъй като има много ефективни антиартрозни терапевтични методи: лекарства, хирургия, диета, масаж и др.
Как и защо се развива патологията
Гонартрозата се развива поради следните причини:
- Увреждане на менискуса, което може да доведе до блокиране на коляното. Статистиката показва, че пациентите с отстранен менискус развиват колянна артроза в 90% от случаите;
- Други наранявания като навяхвания, фрактури, напуквания, натъртвания и др. Този фактор е по-често при млади пациенти;
- Затлъстяването води до повишен стрес върху ставните структури, особено коленете, тъй като цялото наднормено тегло оказва натиск върху долните крайници. И ако, заедно със затлъстяването, пациентът има и разширени вени, тогава има голяма вероятност от развитие на тежка форма на гонартроза, която е трудна за лечение;
- Повишено натоварване на коленете, характерно за спортисти, товарачи и др.;
- Ставни патологични процеси като артрит и др.;
- Метаболитни нарушения;
- Стрес, хипотермия.
Симптоми на артроза на коляното
Артрозата има следните симптоматични прояви:
- Натрупване на течност в ставната кухина, което води до развитие на киста на Бейкър;
- Болката в началото е слаба и периодична, но с развитието на патологичните процеси става интензивна и постоянна. Освен това процесът на такъв преход може да продължи няколко години, докато се появи фактор, провокиращ обостряне;
- Скърцане в коляното, причиняващо болка. Подобен симптом се появява вече на 2-ри или 3-ти етап на развитие на гонартроза;
- Нарушената подвижност на ставите се проявява чрез невъзможност за огъване на крайника и пациентът изпитва силна болка. Успоредно с това се развива ставна деформация, която се вижда без специални устройства.
Степен на развитие на патологията
Гонартрозата се характеризира с три степени на развитие. Първата степен се характеризира с наличието на лека болка по време на физическа активност. На този етап може да се развие синовит с по-нататъшно образуване на кисти. Увреждането на ставния хрущял не се забелязва отвън, но вече е станало активно и постепенно придобива интензивност.
При движение на огъване симптомите на болка могат да бъдат допълнени от специфично хрускане. Този признак се счита за специфичен за артрозата на коляното.
При гонартроза от втора степен ставата се стеснява, което е ясно видимо на рентгенографията. Костната тъкан започва да расте. Всяко, дори леко движение на коляното причинява остра болка. Такива симптоми бързо отшумяват след кратка почивка, но след следваща активност се появяват отново.
Типичен признак на гонартроза трета степен е забележима деформация на коляното. Освен това вече не е възможно да се отървете от болката чрез спиране на движението, защото болката е налице дори в спокойно състояние.
Подход за лечение на артроза на коляното
Комплексната терапевтична тактика може да реши следните проблеми:
- Укрепват мускулите, които поддържат ставите, повишават еластичността и гъвкавостта на тъканите на сухожилията и връзките;
- Отървете се от симптомите на болка;
- Ускоряване на възстановителните процеси и подобряване на храненето в хрущялните структури на коляното;
- нормализиране на притока на кръв в засегнатата област;
- Увеличете подвижността на ставите;
- Намалете компресията в засегнатата област;
- Увеличете разстоянието между костите.
Лечебните процеси се основават на предписване на лекарства, хирургия, специална диета, физиотерапевтични процедури, лечебна гимнастика и др.
Използвани наркотици
Лечението на артрозата на колянната става се основава на употребата на лекарства, които осигуряват симптоматично лечение и спират по-нататъшното прогресиране на гонартрозата. Нестероидните противовъзпалителни средства, хормоналните лекарства и хондропротекторите се справят добре с такива задачи. Тези лекарства ефективно облекчават болката, но са противопоказани за продължителна употреба, за да се избегне развитието на нежелани странични реакции. Поради това продължителността на лечението с НСПВС не трябва да надвишава 2 седмици.
Сред хормоналните лекарства, които често се предписват за гонартроза, заслужават внимание следните:
Хормоналните лекарства се предписват в случаите, когато НСПВС не се справят с патологичния процес. Но хормоналната терапия се характеризира с изобилие от странични ефекти, така че не трае дълго.
Хондропротективните лекарства доста ефективно възстановяват функциите на ставите. Тези лекарства имат комплексен ефект - намаляват симптомите на болката, стабилизират патологичните процеси и осигуряват повишено хранене на ставния хрущял. Има най-новите хондропротектори, които наред с ефекта на възстановяване на ставната тъкан са надарени и с противовъзпалителен ефект.
Операция
Понякога има нужда от хирургично лечение. Лечението на артрозата на коляното е възможно чрез няколко хирургични метода:
- артроскопия;
- Ендопротезиране;
- Остеотомия.
Най-лесният вариант за хирургична интервенция е артроскопията, при която засегнатите участъци на ставата се отстраняват чрез малки пробиви.
Основната цел на артроскопската интервенция е да се удължи функционалността и работоспособността на засегнатото от артроза коляно.
Но най-категоричният хирургичен метод е ендопротезирането, което включва заместване на колянно-ставната фракция с изкуствен имплант. Ефективността на тази операция е около 90%. Що се отнася до остеотомията, тази операция включва извършване на изкуствена фрактура, след което костта се фиксира в анатомично правилна позиция.
Физиотерапия
Физиотерапевтичните процедури също имат едно от водещите места в комплексната антиартрозна терапия. Те облекчават хода на гонартрозата, премахват болката, облекчават спазмите на мускулната тъкан и съкращават продължителността на регенерацията. И ако с лекарството се използва електрофореза, тогава дозата на пациента от това лекарство, когато се приема перорално, се намалява.
Целите на физиотерапевтичните процедури за гонартроза са премахване на болката, намаляване на тежестта на симптоматиката, ускоряване на регенерацията на ставите и подобряване на храненето на увредената става.
За облекчаване на болката се използват ултравиолетово облъчване и магнитотерапия. За премахване на възпалителни процеси се предписват инфрачервена лазерна терапия или UHF процедури. Освен това са показани ултразвукова терапия, дарсонвализация и лечебни вани.
Диетична терапия
Успехът на терапевтичните антиартрозни мерки до голяма степен се определя от правилно съставената диета. защо Понякога причината за артрозните процеси са метаболитни нарушения, в развитието на които неправилното хранене играе важна роля.
Небалансираната диета води до затлъстяване, което допълнително натоварва коленните стави. Ето защо се препоръчва да се спазва диета по време на лечение на гонартроза и след него, за да се предотврати ставната патология.
Диетичната терапия при артроза на коляното се основава на консумацията на храни, обогатени с обогатени съединения и основни микроелементи. В същото време трябва да следите съдържанието на калории в храните, които ядете, за да избегнете излишни килограми. Ако сте с наднормено тегло, препоръчително е да изразходвате повече калории, отколкото консумирате, тогава телесното ви тегло ще се върне към нормалното.
Упражняваща терапия
Терапевтичното и гимнастическото лечение с право се считат за един от водещите елементи на комплексното лечение на гонартроза. Изпълнението на упражнения помага за укрепване и възстановяване на съвместната дейност. Основното нещо е да изпълнявате елементите гладко и бавно. Популярни упражнения:
- Легнете по корем. Повдигнете краката един по един;
- От позиция на ваша страна повдигнете крайника със закъснение от няколко секунди;
- От позиция по корем повдигнете краката си и извършете отвеждащи и разпънати движения.
внимание! Това упражнение е противопоказано за хипертоници и други сърдечно болни, тъй като предизвиква повишаване на кръвното налягане.
Полезно е да се извършва разтриващ масаж в посока от колянната към тазобедрената става. Масажът завършва с поглаждане на кожата.
Методика на ревматолог
Методът за лечение на гонартроза според програмата на ревматолог се основава на използването на физиотерапия, съчетана с лекарствена терапия:
- Прием на НСПВС;
- Хондропротективни лекарства;
- Болкоуспокояващи локални лекарства като мехлеми и кремове;
- Инжекционни вливания в ставата;
- Мануални терапевтични процедури;
- Физиотерапия;
- Леки физически дейности.
В резултат на използването на тази техника се възстановява предишната подвижност, кръвоснабдяването на засегнатото коляно се нормализира, болката се облекчава и ставните клетки получават повишено хранене.
Авторска техника
Тази патентована техника има уникални терапевтични свойства. Тази програма може да спаси пациента от артроза без използването на операция или лекарства. Тази техника е комбинация от физиотерапевтични и кинезитерапевтични лечебни методи. Всеки пациент получава индивидуален режим на лечение и график на обучение.
Не се препоръчва употребата на болкоуспокояващи за пациента, тъй като този проблем може лесно да се реши чрез прилагане на лед върху коляното и контрастен душ. В резултат на редовно обучение по метода:
- Болката се освобождава от пациента;
- Костните стави, ставите и хрущялите започват да получават повишено хранене;
- Възстановява се предишната функционалност на коляното.
Такива класове се провеждат под наблюдението на опитен инструктор в специализирани клиники. Като допълнителна терапия са показани масажни процедури, плуване и сауна.